消費者理賠爭議解決方案

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你是不是曾經因為請求理賠被拒賠而感到不公平卻求助無門?

許多人不愛買保險,對保險充滿疑慮,很大的一個原因,在於擔心不理賠。「保險都是騙人的,出了事,根本就不賠」、「當初講得那麼好聽,結果這個也不賠、那個也不賠,難道要我死了才賠?」許多人對保險機制充滿誤解,原因就在於市場上充滿了不少對保險的負面看法。這些負面觀點往往來自於理賠糾紛。所以該如何避免保險理賠糾紛呢?(報導資料來源:https://www.moneynet.com.tw/article/9683)

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你是不是曾經因為讀不懂保單條款而不知道自己的權益?

隨醫療科技進步,已經有很多手術,不需住院,只需在門診就可完成,但多數醫療險的保單約定條款,卻要求手術需要「住院」才理賠,引發理賠爭議。日前有民眾向衛福部投訴,表示自己去醫院做手術,不需要住院,但保單理賠條款卻要求,想理賠、需要住院,因此他也辦理了住院,但認為此舉是浪費醫療資源且相當不合理,因此寫信給衛福部陳情。(報導資料來源: https://tw.appledaily.com/property/20181011/DWXCQGGSJPKOWQ57FRITYXLD4Q/)

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你是不是在跟保險公司協商理賠的時候,因為不知道法律而最後無奈放棄?

意外險糾紛頻傳,特別是老人家跌倒的事故,更是經常讓保戶與保險公司上演拉鋸戰。例如陳先生為父親買了1年期意外險,但某天高齡70歲爸爸外出散步,因跌倒後輕微中風想申請理賠,卻得到壽險公司回覆說需要調查,目的是要釐清是因跌倒才造成輕微中風?還是陳爸爸之前就有疾病而引發? 事實上,包括慢跑猝死、登山受傷、開車閃神車禍、老人在浴室滑倒或在外跌倒骨折等,都是經常發生的意外狀況,而意外險是保險規劃的基本配備,發生意外,卻無法申請理賠,確實讓人無言。(報導資料來源:https://news.tvbs.com.tw/life/728586)

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你是不是覺得跟保險公司有糾紛卻請不起律師,最終沒辦法保障自己及家人的權益?

小張是個自我要求完美的人,因職場競爭及感情挫折出現情緒低落、失眠、體力差、激躁行為,甚至有負面想法,症狀持續數月。後來去看醫生,主治醫師診斷為罹患重度憂鬱症,要他辦理住院兩週。由於小張有投保醫療險,出院後便請保險業務員協助辦理賠,但一個月後小張接到業務員電話告知:保險公司拒賠,理由是保險公司的醫療專家認為,小張的病情並沒有「非住院不可」的狀況。(報導資料來源:https://www.commonhealth.com.tw/article/80415)

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你是不是曾經因為業務員推銷而買了不適合自己的保險商品,卻無法解約?

勸誘客戶借錢買保單亂象多,業務員常見話術有3大陷阱,包括解約買新保單稱保障會變多、保單借款拉高槓桿比例、買投資型保單賺更多等,金管會提醒,消費者購買保險時,就要保書的內容及財務狀況等均應詳實填寫,並審慎考量自身保險需求及評估自身保費承擔能力,避免以融資方式購買保單,維護自身權益。(報導資料來源:https://www.ettoday.net/news/20200522/1720195.htm)

我們的理賠諮詢爭議解決方案為您做到這些事

✓ 節省3萬到8萬元以上的律師諮詢費、審級費及鐘點費用

✓ 節省2000分鐘以上研究保單與翻查法律的時間

✓ 節省6000分鐘以上各種處理程序的時間

✓ 高度客製化理賠爭議需求流程

✓ 即時擬定策略,積極維護您應有的保險權益

解決方案諮詢與策略處理流程

個案諮詢服務

當您的保單被拒賠、有爭議或理賠金與理想預期有落差,保護者計理賠顧問第一時間提供您爭取權益的策略。

我們提供幾種不同的諮詢方式供您選擇,歡迎立即預約諮詢!

 

  • 線上諮詢(電話、Line)
  • 實體面談諮詢

理賠策略及處理服務

當您的保單被拒賠、有爭議或理賠金與理想預期有落差,我們的理賠策略,讓您不必再單打獨鬥、更不必陷入徬徨無助,不知如何爭取權益。

保護者計劃提供分階段服務,也提供全階段式的服務;完全依照您所處的實際情形,為您量身打造最符合需求的維護權益方案:

  • 申訴服務

包含擬定申請理賠的最佳策略、準備申訴函代理執行必要的協商會議

 

  • 評議代理服務

如果您的申訴結果並未獲得正面結果,我們為您擬定提高勝率的最佳評議處理策略、評議申請書、代理執行評議調處程序以及全階段評議代理服務

 

  • 調解委員會調解服務

針對您特別的情形,保護者計劃理賠團隊絕對是您保單紛爭處理的最佳智囊團隊。包含擬定調解最佳策略、準備調解申請書及和解契約以及全階段調解代理服務

我們的服務內容與收費都是公開透明的!服務內容經雙方同意後,都會與您簽訂正式書面合約,以保障您的權益!
訴訟:由本公司嚴選之合作律師承辦,收費依律師事務所標準

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